Statsforvalterens e-post til Røros kommune
Statsforvalteren har gitt Røros kommune skriftlige råd om hvordan omgjøringen av HDO-boliger til sykehjemsplasser må gjennomføres. I tilbakemeldingen presiseres det blant annet krav til enkeltvedtak, individuell vurdering av beboere, endret betalingsform og klagerett, samt behovet for god dialog med beboere og pårørende.
«Det vises til epost datert 11.9 og til telefonsamtale 29.9. hvor det saken ble diskutert. Du ba i tillegg om skriftlig tilbakemelding.
Røros kommune har i dag 23 HDO-boliger som dere ønsker å gjøre om og drifte som sykehjemsplasser. Kommunen ber om svar på hvordan de skal gå frem ovenfor de beboerne som allerede bor på HDO med tanke på endringsvedtak og med tanke på at de går fra husleie til vederlagsbetaling.
Kommunen kan omgjøre omsorgsboliger til sykehjemsplasser dersom boligene tilfredsstiller kravene til utforming, standard og areal for sykehjem.
Sykehjemsplasser må ha tilknyttet administrativ leder, lege, sykepleier og tilstrekkelig personell. Det må være organisert legetjeneste, fysioterapi og sykepleie.
Når boformen endres fra HDO til institusjon (sykehjem), må kommunen fatte enkeltvedtak for hver beboer. Dette er nødvendig fordi beboeren går fra å bo i en bolig (juridisk eget hjem) til å bo i en institusjon.
Tjenestetilbudet endres, og det må dokumenteres at sykehjemsplass er et forsvarlig tilbud for pasienten. Vedtaket skal følge forvaltningslovens regler og gi klagerett.
Kommunen bør gjennomføre individuell vurdering av hver beboers behov, informere skriftlig om endringen og involvere pårørende.
Ved overgang fra HDO til sykehjem, endres betalingsformen fra husleie tilvederlag for institusjonsopphold. Kommunen må fatte betalingsvedtak og informere om klagerett. Det anbefales å informere beboere om endringen i betalingsform, gi skriftlig vedtak med beregning og vurdere overgangsordninger.
Kommunen bør sørge for god dialog med beboere og pårørende, tilby samtaler og informasjon om hva endringen innebærer.
Det reises også spørsmål om hvilken kommune som skal fatte vedtak etterpasient og brukerrettighetsloven kap. 4a ved interkommunalt samarbeid.
Det er helsepersonellet som er ansvarlig for helsehjelpen som skal fatte vedtaket.
Dette gjelder uavhengig av hvilken kommune pasienten kommer fra eller erfolkeregistrert i. Vedtaket skal fattes av den virksomheten hvor pasienten oppholder seg og mottar helsehjelpen, altså institusjonen i vertskommunen.
Håper dette ga svar på dine spørsmål.»
Hilde Bøgseth
underdirektør rettsikkerhet
Statsforvalteren i Trøndelag
